Escríbenos Dónde estamos
Mándanos un mailMándanos un mail
Haz click en:Copiar mailoAbrir mail
Mail copiado
Menu
chat WhatsappTeléfonocómo llegar

La ansiedad como origen del dolor

Publicado: 29 de Octubre de 2015

La ansiedad sale a la superficie cuando una persona no puede predecir lo que le ocurrirá a corto o a largo plazo. Si un paciente no entiende su dolor, si no comprende el qué lo ha causado, si no sabe cuánto durará y además nadie le dice que es lo que tiene que hacer para aliviarlo, es muy lógico que le inunden expectativas negativas motivadas por la duda, por la inseguridad y por la falta de conocimiento.

Es entonces cuando aflora la ansiedad. Y a más ansiedad mayor hiperalgesia, es decir, mayor sensibilidad para sentir dolor. De ahí recae la importantísima labor de una buena comunicación entre fisioterapeuta y paciente. Si éste sale de la consulta con la misma información con la que entró y sigue sin comprender aún su patología, sentirá más dolor que el que debería sentir debido a una incertidumbre emocional.

Este proceso cuerpo-mente tiene una base neurológica que lo lleva a cabo. Hace muy pocos años se descubrió que la ansiedad mejora la comunicación cerebral entre el hipocampo ventral (HV) y la corteza prefrontal medial (CPM). La ansiedad estimula al hipocampo ventral que envía la información de lo que sentimos a la corteza prefrontal medial. Y mientras uno habla, el otro escucha. Una vez la CPM recibe la información del HV envía sustancias químicas al cuerpo para producir comportamientos de defensa como “no mover la articulación o no hacer esta u otra actividad”(1).

El mejor antídoto para la ansiedad es la esperanza.

Explicar al paciente lo que le sucede hace que su percepción del dolor decaiga porque su nivel de ansiedad disminuye. Cuando una persona entiende su patología se asienta en una posición conocida, por tanto, puede predecir el tiempo que tardará en recuperarse y comprende que su dolor forma parte del proceso hacia la curación. La ansiedad así disminuye, y se crea un sentimiento de esperanza. Esta pérdida de incertidumbre bloquea la liberación de un neurotransmisor llamado colecistoquinina (CCK) generando menos sentimientos negativos y catastrofistas(2). A menos ansiedad más analgesia.

¿Cómo explicar al paciente lo que le pasa?

La buena comunicación entre médico y paciente tiene unos efectos sorprendentes: reduce los dolores crónicos entre el 10% y el 20%, mejora la movilidad en el 25% y alivia la ansiedad en la misma proporción. Así lo demuestra un estudio clínico realizado por los doctores Roger Ruiz, Miguel Muñoz y Luis Pérula, de la Unidad Docente de Medicina de Familia y Comunitaria de Córdoba, que ha sido publicado por la revista británica Family Practice y en breve lo será también por la norteamericana Patient Education and Counselling(3).

Para asegurarnos que el paciente comprenda su situación debemos conocer que el aprendizaje se produce según estas dos leyes cerebrales.

- Ley de la asociación. Esta ley dice lo siguiente: “yo te voy a enseñar cosas nuevas asociándolo con cosas familiares. Voy a utilizar lo conocido para ayudarte a entender lo desconocido. Voy a utilizar conexiones sinápticas que hay en tu cerebro para hacer nuevas conexiones. Si el fisioterapeuta comenta al paciente que: “una contractura es la contracción involuntaria y continuada de un músculo o de algunas de sus fibras que se forma cuando los tejidos normalmente elásticos son reemplazados por tejidos no elásticos”, ¿entenderá algo el paciente?, pero si en vez de esto le dice: “imagina que tu músculo está formado por un conjunto de cables. Un músculo es muchos cables que van en una dirección. Cuando esos cables están enredados se forma un bulto en una zona. Ese bulto, es la contractura, y a través del masaje (técnica de ganchos, punción seca, estiramientos activos, o cualquier otra técnica) lo que vamos a conseguir es desenredar esos cables. Podemos decir que cuando aprendemos algo nuevo tenemos que utilizar lo que está ya almacenado en el cerebro (cables enrredados) para hacer una nueva conexión neuronal (qué es una contractura). La ley de la asociación es utilizar la información almacenada en el cerebro para aprender nueva información. Es construir nuevos circuitos utilizando circuitos ya existentes. Es utilizar las memorias antiguas para formar nuevas memorias.

- Ley de la repetición. Si sigues haciendo algo una y otra vez, un pensamiento, una acción o una habilidad, se acabará haciendo fácil, familiar, automático y subconsciente. Repetir la información al paciente para asegurarnos que lo ha entendido es clave.

En Fisioterapia T-Cuida, centro situado en Ensanche de Vallecas, contamos con los profesionales adecuados para ayudarte a solucionar tus dolencias. No dudes en cosultarnos.


Tu privacidad es importante para nosotros

Las cookies son importantes para ti, influyen en tu experiencia de navegación. Usamos cookies analíticas, de personalización y publicitarias (propias y de terceros) para hacer perfiles basados en hábitos de navegación y mostrarte contenido útil. Recogeremos tu elección anónimamente. Haz clic en “Aceptar” ó continúa navegando para autorizar el uso de todas estas tecnologías, haz clic en "Configurar Cookies" para autorizar uno a uno los permisos. Para conocer todas nuestras cookiesconsulta este enlace

Configurador avanzado de cookies propias y de terceros
Aquí puedes modificar parámetros que afectarán directamente a tu experiencia de navegación en esta web
Cookies técnicas (necesarias)
Las cookies técnicas son aquéllas que permiten al usuario la navegación a través de una página web, plataforma o aplicación y la utilización de las diferentes opciones o servicios que en ella existan como, por ejemplo, controlar el tráfico y la comunicación de datos o almacenar contenidos para la difusión de vídeos o sonido.
NombreOrigenFunción de la cookieDuración
wiggum_jwtQdqMediaAlmacena la identificación de la sesión del usuario en las aplicaciones de Qdq.15 días
csrftokenQdqMediaEsta cookie está asociada con la plataforma de desarrollo web Django para Python. Está diseñado para ayudar a proteger un sitio contra un tipo particular de ataque de software en formularios web1 año
sessionidQdqMediaIdentificador de sesión anónimo necesario para el correcto funcionamiento del sitio web.30 minutos
qdq_consentQdqMediaEsta cookie se añade en el momento de que el usuario ha aceptado el uso de cookies por parte del sitio web. Sirve para recordar la configuración establecida y evitar pedirle aceptación cada vez que ingrese en el sitio web.2 años
qdq_consent_sessionQdqMediaEsta cookie sirve para evitar pedir el uso de cookies, una vez aceptado, mientras navega por la web.session
_pk_ses*MatomoSe utiliza para ayudar a los propietarios de sitios web a rastrear el comportamiento de los visitantes y medir el rendimiento del sitio. Es una cookie de tipo patrón, donde el prefijo _pk_ses es seguido por una serie corta de números y letras, que se cree que es un código de referencia para el dominio que configura la cookie.30 minutos
_pk_id*MatomoSe utiliza para ayudar a los propietarios de sitios web a rastrear el comportamiento de los visitantes y medir el rendimiento del sitio. Es una cookie de tipo patrón, donde el prefijo _pk_id es seguido por una serie corta de números y letras, que se cree que es un código de referencia para el dominio que configura la cookie.13 meses
Cookies de analíticaCon tu selección no podemos ofrecerte una mejora continua en la experiencia de navegación.
Son aquellas que permiten el seguimiento y análisis del comportamiento de los usuarios de la página web para la elaboración de perfiles de navegación, con el fin de introducir mejoras en función del análisis de los datos de uso que se haga sobre la web.
NombreOrigenFunción de la cookieDuración
_gaGoogle Tag ManagerEsta cookie se utiliza para distinguir usuarios únicos mediante la asignación de un número generado aleatoriamente como un identificador de cliente. Se incluye en cada solicitud de página en un sitio y se utiliza para calcular los datos de visitantes, sesiones y campañas para los informes analíticos de los sitios.2 años
_gatGoogle Tag ManagerDe acuerdo con la documentación, se utiliza para reducir la velocidad de solicitud, lo que limita la recopilación de datos en sitios de alto tráfico.10 minutos
_gidGoogle Tag ManagerEEstablecido por Google Analytics. Se utiliza para distinguir usuarios.1 día
Cookies de publicidadCon tu selección pierdes la personalización de la publicidad.
Son cookies servidas y administradas por prestadores de servicios publicitarios y/o de análisis ajenos al responsable de este sitio web. Estas cookies permiten la gestión eficaz y adaptada a las preferencias del usuario de campañas publicitarias e informativas. Pueden almacenar información del comportamiento de los usuarios para desarrollar un perfil específico para mostrar publicidad en función de sus intereses.
NombreOrigenFunción de la cookieDuración
_fbpFacebookUtilizado por Facebook para ofrecer una serie de productos publicitarios, como ofertas en tiempo real de anunciantes externos?
NIDGoogleGoogle rastrea a los usuarios ampliamente a través de sus propios productos y sitios, y las numerosas tecnologías integradas en muchos millones de sitios web en todo el mundo. Utiliza los datos recopilados de la mayoría de estos servicios para perfilar los intereses de los usuarios de la web y vender espacios publicitarios a organizaciones basadas en dichos perfiles de interés, así como para alinear los anuncios con el contenido de las páginas donde aparecen los anuncios de sus clientes.1 año
1P_JARGoogleEsta cookie lleva a cabo información sobre cómo el usuario final utiliza el sitio web y cualquier publicidad que el usuario final haya visto antes de visitar dicho sitio web.1 mes
CONSENTGoogleEsta cookie lleva a cabo información sobre cómo el usuario final usa el sitio web y cualquier publicidad que el usuario final haya visto antes de visitar dicho sitio web.20 años
frFacebookSirve para visualizar el botón de `me gusta` y mostrar el número de seguidores. También ayuda a Facebook a proporcionarle anuncios más personalizados, pero también a medir y mejorar los anuncios.3 meses
_bPinterestCookie para la funcionalidad de Pinterest.Continuo
_pinterest_sessPinterestEstas cookies permiten a los usuarios compartir imágenes a través de Pinterest / el botón 'Pin It', y Pinterest puede recopilar información estadística sobre el uso de su servicio.1 año
IDEDoubleClickSe utiliza por Google DoubleClick para registrar e informar las acciones de los usuarios en el sitio web después de ver y hacer clic en uno de los anuncios de los publicistas con el propósito de medir la eficacia de un anuncio y de presentar anuncios dirigidos al usuario.1 año
Cookies de personalizaciónCon tu selección no podemos ofrecerte una navegación y contenidos personalizados.
Estas cookies almacenan información del comportamiento del usuario obtenida a través del registro de sus hábitos de navegación, lo que permite desarrollar un perfil específico para ofrecer información comercial adaptada a sus gustos y preferencias. Almacenan información como el tipo de conexión, idioma, patrones de navegación o ubicación.
NombreOrigenFunción de la cookieDuración
_hjidAB TastyEsta cookie se establece cuando el cliente llega por primera vez a una página con el script Hotjar. Se utiliza para conservar la identificación de usuario aleatoria, exclusiva de ese sitio en el navegador. Esto garantiza que el comportamiento en visitas posteriores al mismo sitio se atribuirá a la misma ID de usuario.2 años
ABTastyAB TastyEsta cookie envía todos los datos de prueba (ID de visitante, ID de prueba y variante, marcas de tiempo).13 meses
ABTastySessionAB TastyEsta cookie nos permite identificar una sesión única. Nos permite determinar que una nueva sesión ha comenzado para un usuario determinado.Session
haz clic para copiar mailmail copiado